病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜松果体增多

退缩特质脉络膜头色素细胞剧增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等重申，染病患多表现为单斑脉络膜头色素细胞色素沉着染病因。近日，澳大利亚阿拉巴马大学的医院的 Lauren 等互动了一例罕见的额头退缩特质脉络膜头色素细胞剧增染病因，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases Co Brief Reports 杂志。

染病患女特质，24 岁，非裔澳大利亚人，无主诉症状，既往无斑部疾染病史。斑科检查发现额头后极部色素沉着。额头左眼 20/30，斑压经常特质。无白癜风和全身恶特质，斑看节经常特质，无葡萄膜炎和半透明色素沉着，不回避为 Waardenburg 综合征。

右斑 8 点钟一段距离可见一处羽毛状边沿的头色素沉着染病因，左斑 3 点钟方向也可见一直径相当大的头色素沉着染病因（绘出 1）。斑底 OCT 发现额头明显的脉络膜略为，神经纤维层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为斑底摄影：左斑 3 点钟（下面）和右斑 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边沿结核色素沉着染病因

绘出 2 为斑底 OCT 绘出象：额头脉络膜略为，神经纤维层经常特质

脉络膜头色素细胞剧增染病因需回避的鉴别诊断包括：斑球头变染病或斑皮肤头变染病，结核脉络膜肺癌，额头结核葡萄膜头色素细胞增生以及本文提到的退缩特质脉络膜头色素细胞剧增。

由于染病患多无主诉症状，仅通过斑科检查发现异常，目前历史文献美联社的单斑退缩特质脉络膜头色素细胞剧增染流感较少，额头染病因仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的染病患为最身为的非裔染病患。未来还须要更多的临床研究和组织生理学研究实质性探究该染病的频发转型，以及是否会增加葡萄膜肺癌的风险。

查看信源地址

校对： 杨洁